ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу аттестовать меня в 20 ____ году на ____________________ квалификационную категорию по должности __________________________________________________

В настоящее время имею (не имею) _________________квалификационную категорию по должности _______________________, срок ее действия до _______________

С Порядком аттестации педагогических работников государственных и муниципальных образовательных учреждений ознакомлен(а)_________________

Основанием для аттестации на указанную в заявлении квалификационную категорию считаю следующие результаты работы, соответствующие требованиям, предъявляемым к _______________ категории: владение современными образовательными технологиями и методиками, применение их в практической профессиональной деятельности ________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

личный вклад в повышение качества образования на основе совершенствования методов обучения и воспитания____________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

результаты освоения обучающимися, воспитанниками образовательных программ и показатели динамики их достижений_____________________________________________________

_____________________________________________________________________

Сообщаю о себе следующие сведения:

образование (какое образовательное учреждение окончил(а), дата окончания, полученная специальность и квалификация) ___________________________________________________________

____________________________________________________________________

Общий стаж __________ лет; стаж педагогической работы (по специальности) ________лет, в данной должности ____________________ лет, в данном учреждении ___________ лет.

Наличие наград, ученой степени, ученого звания ________________________________

____________________________________________________________________

Сведения о повышении квалификации за последние 5 лет (год и место прохождения курсовой переподготовки /тема, объём часов/)______________________________________________

____________________________________________________________________

Аттестацию на заседании аттестационной комиссии прошу провести в моем присутствии / без моего присутствия (нужное подчеркнуть).

«_____» ____________ 20__ г.                           Подпись________________________________

Телефон: дом.  ____________ служебный _____________ мобильный _____________________

Почтовый адрес для направления уведомлений: _______________________________________

На обработку моих персональных данных в порядке, установленном ФЗ № 152–ФЗ от 27.07.2006 «О персональных данных» согласен (согласна).